提高大病医保报销比例 体现政府持续改善民生

代表委员热议医疗保障

3月5日上午，李克强总理在政府工作报告中提到：继续提高城乡居民基本医保和大病保险水平，居民医保人均财政补助标准增加30元，一半用于大病保险；降低并统一大病保险起付线，报销比例由50%提高到60%，进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担；加强重大疾病防治。做好常见慢性病防治，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销；抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策，尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算，切实便利流动人口和随迁老人。这些做法都直击医疗领域的民生痛点。

聆听总理作的政府工作报告后，全国人大代表、广东省清远市人民医院院长周海波认为“这是个好消息”。他说，因病致贫、因病返贫的往往都是大病。报销比例提高减轻了群众负担，群众就更有能力把病看好。“说明这届政府更加重视民生保障和改善民生，切实贯彻了以人民为中心的发展理念和为人民谋幸福的宗旨。”

全国人大代表、广东省党外知识分子联谊会会长朱列玉说，大病报销比例提升10个百分点，这能让老百姓看病少花钱，让老百姓分享改革发展的红利，获得更多实惠。他还为报告中提到的“抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策”点赞：“大家呼吁很多年，代表们也关注多年，这是一项复杂系统的工程，牵涉不同省份之间的结算，现在成为2019年工作规划，体现了中央政府‘民有所呼、我有所应’的务实态度。”

来自社会福利和社会保障界的全国政协委员、广东宏伟集团有限公司董事长陈伟忠认为，无论是居民医保人均财政补助标准增加30元、大病报销比例提高10%，还是把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销，或者是跨省异地就医直接结算，都会进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担，进一步解决“病不起”的问题，能对老百姓起到“花更少的钱治大病”的作用，切实解决困难群众“看病难”“看病贵”的问题。

陈伟忠说，随着生活水平提高，高血压、糖尿病等“富贵病”群体在壮大，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销，对于广大高血压、糖尿病患者来说是重大的利好举措，体现了国家对人民百姓健康发展的高度关注，实现以人民为中心的发展思想。

羊城晚报特派北京记者 董柳

广东成绩

广东可报销抗癌药达115种 跨省异地直接结算36亿元

羊城晚报记者昨日从广东省医疗保障局了解到，截至2018年底，全省基本医疗保险参保人达10616万人，覆盖率超过98%。2018年，广东省城乡居民医保财政补助标准从450元/人提高到490元/人。全省职工医保、城乡居民医保住院政策范围内报销比例分别达87%和76%，位居全国前列。全面建立门诊特定病种和普通门诊统筹制度，纳入医保支付的药品超过3000种，保障了参保人基本医疗需求。

广东省医疗保障局介绍，在托底保障功能方面，建立贫困人员参保绿色通道，确保贫困人员应保尽保；完善大病保险制度，落实国务院关于“将2018年城乡居民医保人均新增财政补助的一半（20元）用于大病保险”的要求，保障待遇向困难群体和高额医疗费用群众倾斜。2018年，全省支出医疗救助金28亿元。

2018年，广东进一步深化医保支付方式改革。在住院方面，普遍开展按病种分值付费，病种数平均超过4000种，并对医院集团（紧密型医联体）实行按照“总额预付、结余留用、合理超支补偿”原则，采取“总额预算、按月预拨、年终清算”的方式支付；在门诊方面，主要采用按人头付费，实施“定额包干、年度结算”。

去年10月，随着第三轮国家医保准入的谈判结果出炉，广东将阿扎胞苷等17种国家谈判抗癌药品纳入医保报销目录。17种新增国家谈判抗癌药品价格平均降幅达56.7% ，新增后广东省参保人可报销抗癌药达到115种，进一步降低患者用药负担。

截至2018年年底，广东省内异地就医定点医疗机构上线880家，直接结算惠及194万人次，结算医疗费用累计453亿元，其中医保统筹支付累计244亿元。2017年7月，全省所有统筹区对接国家异地就医平台。截至2018年年底，跨省异地就医定点医疗机构上线925家，直接结算惠及16万人次，结算医疗费用累计36亿元，其中医保统筹支付累计24亿元，基本实现跨省异地就医直接结算。

金羊网记者 周聪 通讯员 王宇丹