省政协委员、广东省医疗保障局局长肖学：慢性病15天出院 不是医保规定

“看病就医是百姓关心的问题，有个问题我要澄清一下，关于慢性病15天被出院的问题，很多人以为是医保的规定，其实并不是！”在12日下午举行的省政协十二届三次会议分组讨论会上，省政协委员、广东省医疗保障局局长肖学说，医保报销并没有对患者的住院时间作出限制，患者来回转院反而会增加医保的支出。“这是社会对我们的误解。”

医保是关系到老百姓身心健康的一件大事，广东医保也一直在锐意改革。肖学说，在广州、深圳试点的药品集中采购，2019年扩大到全省范围；在医保支付改革方面，2018年广东在全国率先全面实施按病种分值付费，避免医院因为费用包干拒收病人。去年9月，全省统一指南印发，8025个病种实行病种分值付费。

肖学特别提到，眼下有的医生要求慢性病病人住院15天就出院，声称医保部门不给报销，这实际是一个误解。“医保部门的要求是，患者要达到‘基本治愈’的标准才可以出院，并且患者转来转去会让医保支付的费用更高。”

分析医院为何要让慢性病人15天就出院的原因，肖学指出，现在医院有很多考核指标，比如病床的周转率等，这些问题不是某个部门或者医院就可以解决的问题，需要综合解决。有委员指出，医院也有一定的创收驱动，病人在最初入院的几天，因为要检查、手术或者接受治疗，费用会比较高，但后期的恢复期费用就少了，医院出于利益驱动，会提出让病人转院的不合理要求。

(薛江华)