羊城晚报全媒体记者周聪,通讯员穗医保中心宣、穗税务宣报道:广州的街坊们注意了!2021年度广州市城乡居民医保参保缴费工作于今日正式启动,征缴期将持续至2020年12月20日,相较于往年,今年中小学生(含市属中等职业技术学校学生)参保缴费方式有所调整,小一、初一、高一/职一等年级的新生不再由学校统一参保。
统筹基金最高支付限额提至28.18万
新年度城乡居民医保要交多少钱?记者从广州市医保中心了解到,2021年度广州城乡居民医保缴费金额有所调整,其中,在校学生个人缴费标准为343元/人,其他参保人员个人缴费标准为456元/人,而政府补贴标准相应分别为794元/人、681元/人。
报销比例如何?市民赵先生因脑血管疾病在南方医科大学南方医院住院50多天,住院花费了12万元,出院结算时,赵先生只需自费4万多元。广州市医保中心介绍,参加城乡居民医保后在定点医疗机构发生的门诊、住院等费用可以根据相应比例进行报销,近年来广州通过降低住院起付线标准以及提高住院报销比例等方式,持续提高城乡居民医保待遇水平。据了解,2021年度城乡居民医保统筹基金最高支付限额为28.18万元,相较于上一年度的25.8万元,增幅近10%。
此外,连续参保2年及以上的参保人,大病保险待遇最高支付限额为45万元,也就是说参加城乡居民医保后最高报销可达73.18万元,对于属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的参保人,还不设年度最高支付限额。
中小学生参保方式有调整
值得注意的是,今年中小学生参保方式有调整,小一、初一、高一/职一等年级的新生不再由学校统一参保。
那么新生该如何参保呢?记者了解到,上述人员中如果户籍为广州的,则需由本人或代理人到户籍所在地或者本市居住地的街道(镇)公共服务机构办理参保缴费手续;上述人员中如果户籍为外地的,则需由本人或代理人到学校所在地的街道(镇)公共服务机构办理参保缴费手续。
其他年级的学生则继续由所在学校统一办理参保登记,但2021学年起取消学校代收代缴,需通过学生(或监护人)个人银行账户自动划账缴费。特别提醒的是,家长们在孩子入学后要按照学校的通知要求,按时申报个人银行账户信息及联系方式。
新生儿办理时间要注意
关于宝爸宝妈们十分关注的新生儿参保问题,广州市医保中心告诉记者,如您家中有新出生的孩子,从孩子出生的次月起6个月内(按自然月计算)参保缴费的,可以按规定报销孩子从出生开始在定点医疗机构产生的相关医疗费。
如果新生儿从出生到办理参保登记手续的时间跨2020年和2021年,需在出生次月起6个月内办理2020年度及2021年度城乡居民医保的参保及缴纳手续,方能按规定享受从出生之日起的医保待遇;如仅参加2021年度,则视为放弃追溯2020年度相关待遇,从缴费到账次月起享受2021年度城乡居民医保待遇。