异地参保人在粤就诊可直接异地门诊、门特报销

五类人员具备条件 须先办好备案手续

羊城晚报讯 记者张华，通讯员朱健报道：外省参保人在粤也能直接在医院报销门诊药费。常先生是新疆阿克苏人，去年向单位申请了提前退休并随子女来广州居住。常先生退休前在新疆买了医保，来广州后，平时看普通门诊，医药费都需要自费，感觉非常不方便。今年9月，国家出台了异地门诊报销的政策后，常先生立即在广东政务服务网上进行了异地门诊就医备案，根据系统提示判别自己是“异地长期居住人员”类型并备案成功。近日，常先生因为指神经损伤来到了广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）就诊，得知省二医可以异地门诊报销，他在“异地就医结算专窗”向工作人员出示了自己的社保卡以及异地备案审批材料，成功登记身份后，常先生来到门诊就诊，医生开药后，他再到“异地就医结算专窗”，系统按照支付比例进行结算、并用个人账户缴费，最后去药房拿药，非常方便。

据记者了解，在2021年9月，省二医与广州市医疗保险服务中心签订《异地就医费用门诊结算协议》，可以直接完成省内异地（门诊、门特）、省外异地门诊报销业务，已办理异地就医备案的参保人，可以直接联网结算相关医疗费用。据悉，省二医是广州市较早完成系统改造、成功实现异地门诊联网结算的定点医疗机构之一，目前已成功为近50例异地患者完成门诊结算报销业务。

值得注意的是，门诊就医前，异地参保人需咨询参保地是否开通异地门诊直接结算业务，并做好备案手续。

那么，哪些人群符合异地就医直接联网结算条件呢？据医院医保科有关人员介绍，有五类人员具备条件：1.异地安置的退休人员：即退休后把户口迁回原籍人员；2.异地长期居住的人员：近期准备或是已经在广州居住一定时间的人员；3.异地长期工作的人员：因为工作需要在广州工作的人员；4.转诊的异地就医人员：因为本地医疗服务不能满足需求，到广州医疗机构就医；5.临时异地就医人员：即偶尔出差、旅游在异地突发疾病需要异地就医。