摔了一跤竟然变成长短腿 问题竟出在骨盆移位
文/金羊网记者 张华 通讯员 李朝
很多人发现自己的双腿出现长短不等、左右不对称的情况,常会想到增高一侧的鞋垫来平衡双腿。但是脊柱专家却指出,长短腿的问题不在腿,很可能是骨盆移位所致,用增高鞋垫的办法仅仅是治标不治本,不明原因的情况下,反而会加重病情。
摔了一跤,双腿一长一短
“李女士,38岁,1年前因骑电动车摔倒后,出现腰骶部疼痛不适,当时自行在家休养1个月后疼痛减轻。但从此走路就感觉不舒服了,左腿竟然比右腿长,双腿长短不等,腰部反复隐痛不适。在社区医院就诊后,医生按照腰痛常规治疗,疼痛却反复发作,听从他人建议自行增高了右脚的鞋垫,走路的不适感减轻了,但腰痛近期却加重了。
最近,李女士找到了广东省第二中医院脊柱专家范德辉。
范德辉教授询问李女士的病情后,紧接着检查她的双腿和腰部情况,发现李女士的腰骶部压痛明显,腰三角和骶三角不对称,右侧髂嵴比左侧稍高,左腿比右腿稍长,左脚外旋,即出现“长短腿”(两足跟不等长)和“阴阳脚”(按中医定位法,内为阴,外为阳,一只脚内旋、一只脚外旋即阴阳脚)。站立时右肩比左肩稍高,行走时左右步态不平衡,左脚有外八字的征象,站立位弯腰时腰痛加重,坐位弯腰时腰痛减轻。
一照骨盆X光片,范德辉发现李女士两侧髂嵴不等高,右高左低,骨盆左下侧摆合并逆时针旋转错位。对此范德辉判断李女士的“长短腿”、“阴阳脚”和腰痛都是由于骨盆旋移错位引起的。如果错位的骨盆不纠正,只是靠增高短腿的鞋垫来是双腿长度平衡,只会使腰部或肩背部肌肉代偿性的拉长或短缩来适应当前不平衡的状态,从而加重症状。
三大常见原因造成骨盆移位
当人体骨盆移位时,可使脊柱弯曲而压迫神经,结果使肌肉、关节和脏器发生功能障碍,不只会出现“长短腿”、“阴阳脚”、腰痛等疾病,还会产生痛经、不孕不育和盆腔脏器病变等各种疾病。
一般来说,有三种常见的原因会造成骨盆移位,首先就是从高处坠地或外伤等可以使得人体的骶骨和尾骨受到重击,造成骨盆移位。李女士的骨盆移位就与她的那次骑车摔倒密切相关。
另外,女性孕期雌激素水平升高,使全身关节韧带松弛,分娩时胎儿经过骨盆通过产道就容易是骨盆移位,如果月子期休养,体位不当也会发生产后腰痛。
还有由于长期姿势不正确,静力损伤使骨骼肌附着点的末梢神经疼痛痉挛,也会导致骨盆骨连结力学的失衡。
徒手正骨法纠正骨盆移位
临床上根据不同的骨盆错位类型,通常选取不同的正骨复位手法。范德辉说,对于最常见的骶髂关节错位正骨手法通常采用:侧卧牵抖冲压法、按骶扳髂法、屈髋屈膝旋髋按压法和大腿内收肌松解法。
按骶扳髂法
侧卧牵抖冲压法
大腿内收肌肉松解法
李女士的长短脚
范德辉说提醒,当出现腰痛、“阴阳脚”、“长短腿”、步态异常或脊柱侧弯时,可以从骨盆的角度来考虑。有一些表面看来正常的人群,其骨盆的位置可能是不正常的,比如骨盆前倾、骨盆后倾等。即使现在还未出现不适,但随着时间的推移,这种情况则逐渐加重,最终必然导致腰痛等问题的出现。