12月7日,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2025年)》正式公布,我国自主研发的1.1类创新药芦沃美替尼片纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2025年)》。这标志着朗格汉斯细胞组织细胞增生症、丛状神经纤维瘤等罕见肿瘤靶向治疗迈入“可及、可负担”的新阶段,将大幅降低相关罕见病患者的用药负担。
罕见病患者常面临“求医难”“药物少”的困境,高昂的药价更让不少家庭承受着巨大的治疗压力,甚至出现因病致贫、因病返贫的情况。
此次纳入医保的芦沃美替尼,由我国复星医药自研。是国内首个且目前唯一同时获批两大罕见病适应证的MEK1/2抑制剂,涵盖朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)及组织细胞肿瘤成人患者,以及2岁及以上伴有症状、不可手术的丛状神经纤维瘤(PN)的Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)儿童及青少年患者。

据悉,成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症此前国内无获批治疗药物,而神经纤维瘤病新生儿发病率约1/3000,其中30%–50%患儿会出现丛状神经纤维瘤,这类肿瘤在儿童期生长迅速,手术难以完全切除且复发率较高。2025年5月,芦沃美替尼在国内获批上述适应证,填补了相关罕见病领域的治疗空白。
“成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)是一种极易漏诊误诊的罕见血液系统肿瘤,可累及皮肤、骨骼、内分泌及多脏器,单发灶尚能手术或放疗,多发重症患者则长期依赖化疗。”苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛教授表示,芦沃美替尼作为国内创新MEK抑制剂,以靶向机制精准干预、疗效确切、口服便捷且不良反应小,为LCH带来了革命性治疗选择。
“罕见病的治疗通常需要长期坚持,纳入医保可以让患者更容易居家治疗,使住院、陪护、误工等隐性成本同步下降,帮助患者及照看者更好地回归社会生活。”首都医科大学附属北京天坛医院神经肿瘤中心主任李文斌教授表示。
同时,罕见病公益组织代表对此表示认可,认为高昂的自费药价曾是患者坚持治疗的主要障碍,此次药物纳入医保显著降低了用药成本,增强了患者的治疗信心。
据了解,此次调整是2025年国家医保药品目录新增114种药品的其中一项,涵盖重大疾病、罕见病、慢性病等多个重点领域,目录内药品总数已增至3253种,重点领域医疗保障水平得到明显提升。
文 | 记者 周聪