段宇飞：明年广东三甲医院全面开展互联网+医疗

全国人大代表、广东省卫健委主任段宇飞做客羊城晚报全媒体北京直播间

羊城晚报全媒体记者 丰西西 通讯员 粤卫信

羊城晚报全媒体记者 宋金峪 摄

没有全民健康，就没有全面小康。随着“健康中国”上升为国家战略，医疗卫生事业也得到了极大关注。8日，全国人大代表、广东省卫生健康委主任段宇飞做客羊城晚报全媒体北京直播间。他透露，2019年将加强对取消耗材加成的监测评估；到2020年，全省三甲医院全面开展“互联网+医疗服务”。

A 取消耗材加成，医院收支结构进一步优化

羊城晚报：2018年年底，广东所有公立医院取消了耗材加成，目前实施效果如何？

段宇飞：按照省委、省政府统一部署和《广东省深化公立医院综合改革行动方案》要求，珠海、东莞、中山、佛山、河源等5个市已先行试点取消医用耗材加成，广州、深圳、汕头等16个地级市在2018年年底全面取消医用耗材加成，如期实现了年度的目标。

监测数据显示，取消医用消耗材加成后，各地医院收支结构得到了进一步优化。比如，深圳市此轮调价后，全市减少耗材收入2.47亿元，通过调整医疗服务价格总体上减少患者医疗费用约7200万元，体现医务人员劳务价值的收入占比同比上升1.2个百分点。这次调整医疗服务价格，部分以治疗、护理或手术为主的患者医疗费用可能会有所提高。但从长远看，有利于维护公立医院的公益性，建立起公立医院合理的利益导向和激励机制，健全公立医院科学的补偿机制，公立医院医疗费用不合理增长问题将得到有效遏制。

B 落实公立医院综合改革行动方案明确的任务

羊城晚报：2019年广东公立医院综合改革将如何继续深化推进？

段宇飞：今年医改总的来说，是要认真贯彻落实公立医院综合改革行动方案明确的各项工作任务。

首先，建立健全现代医院管理制度。全面加强公立医院党建工作，实行党委领导下的院长负责制。全面开展各级各类公立医疗卫生机构绩效考核，考核结果与医疗卫生机构财政补助、薪酬总体水平、负责人晋升和奖惩等挂钩；其次，建立医疗服务价格动态调整机制。加强对取消耗材加成的监测评估，确保取消药品和耗材加成后，医疗服务价格补偿到位；推动各地落实在紧密型医联体实行医保“总额预付、结余留用、合理超支分担”机制；另外，要全面推广药品集团采购。鼓励省内跨区域联合采购，促进省、广州、深圳三个平台形成有序良性竞争，进一步降低药价，为医疗服务价格调整腾出空间；此外，推进公立医院薪酬制度改革。推动深圳等5个市加快开展公立医院薪酬制度改革，要求其他各地市在原有1家公立医院试点基础上扩大范围。

C 促进粤港澳三地医疗资源要素高效便捷流通

羊城晚报：随着粤港澳大湾区建设的深入推进，广东如何进一步密切粤港澳三地医疗卫生合作？

段宇飞：《粤港澳大湾区发展规划纲要》提出，“塑造健康湾区，建设宜居宜业宜游的优质生活圈”，为今后大湾区卫生健康发展提供了重要的指引方向。2月25日，粤港澳三方在深圳市共同举办了第二届粤港澳大湾区卫生健康合作大会，三方签署了《粤港澳大湾区卫生健康合作共识》，促成了62个合作项目签约，为粤港澳三地医疗卫生合作提供了优质的合作平台。

下一步，广东将联合港澳建立完善相关合作机制。加强顶层设计，推动优质医疗资源紧密合作，促进三地医疗资源要素高效便捷流通，形成粤港澳互联互通新格局；对标国际最高最好最优，加强三方卫生健康交流合作，重点加强公共卫生应急、中医药传承与创新、科研服务、人才培养等方面的交流与合作；加强三地政府层面的多元商讨和合作，共同致力于推进和完善科研成果转化、医务人才联合培养等机制。

D 智慧医院建设今年将扩大到全部三甲医院

羊城晚报：“互联网+医疗健康”是2018年的高频词，国家出台多个措施促进其发展。接下来，广东在“互联网+医疗健康”中将如何规划？

段宇飞：2018年，广东大力推进“互联网+医疗健康”发展，部署开展“一码通用、一键诊疗、一网联通、一站会诊、一体服务”信息便民“五个一”攻坚行动，省全民健康信息综合管理平台全面启动建设，省远程医疗平台上线运行。

接下来，广东将继续推动“互联网+医疗健康”创新发展，积极创建国家“互联网+医疗健康”示范省。下一步，全省将在22家高水平医院建设单位率先开展互联网+医疗服务；今年年底前，公立三甲医院开展互联网+医疗服务的覆盖率不低于50%，并接入监管平台；其次是建设智慧医院。2017年广东已确定首批9家智慧医院建设试点单位，今年将扩大到全部三甲医院。此外，广东将建设各类“互联网+医疗健康”创新平台，并在基层广泛应用人工智能技术、智能化医学设备。2019年，全省所有2277个贫困村的村医将用上人工智能医生助手。到2020年，医疗健康人工智能技术基本覆盖县级以下医疗卫生机构；到2020年，全省三甲医院全面开展互联网+医疗服务。

E 爱国卫生运动亟待纳入法制化轨道

羊城晚报：今年两会，您带来了关于制定《爱国卫生法》的议案，具体有哪些建议？

段宇飞：当前，爱国卫生运动亟待纳入法制化轨道，在国家层面对爱国卫生工作进行法律规定。目前，广东、江苏、浙江等地已出台了爱国卫生地方性法规。因此，建议国家加快推动爱国卫生立法工作。具体而言，就是在充分借鉴地方实际经验的基础上，尽快修改完善并出台《爱国卫生法》草案；同时，对爱卫立法的一些问题进行深入探讨。应明确各级政府、各成员单位职责分工等问题。尤其是针对我国当前爱国卫生工作中存在的、通过努力能够解决的突出问题，比如厕所革命、吸烟控制、病媒生物防制等。