从医四十年他努力让患者满意 最难忘的经历是遗憾

■广州天使儿童医院内分泌科主任龙军。

“好医生就是让患者满意的医生。”

初听这句回答,新快报记者立即向广州天使儿童医院内分泌科主任龙军提出了异议:“现代医学还有很多局限性,如果以患者满意度为评判标准,那么常见病的医生中,好医生的比例一定比较高,而罕见病、疑难杂症或者重症患者那里,好医生一定不多了。”

龙军却不这么认为。他觉得,治好病当然是患者的第一诉求,但是如果你能让他们看到,医生自始至终都和他们一起尽心、努力,就算医学与人力都有尽头,但医者的仁心,患者一定能感受到,他们会满意。

四十年从业经历里最难忘的是遗憾

上世纪70年代,学医毕业的龙军参加工作,彼时的他还没有选定从医方向。但在陕北一家基层医院工作的年头里,他看到了那些贫困山区饱受病痛折磨的孩子,因此他毅然决然地选择了儿科这一方向,这一干就是四十多年。

对大多数医学生而言,儿科可不是个理想选择,那是任务重、效益差、风险高,不太招人待见的“代名词”。但总有一些少数派,选择迎难而上,走一条难走的路。

因为难走,所以从业四十多年来,难免有遗憾。对龙军来说,回忆从业经历,最难忘的都是这些遗憾。

“最遗憾自己并没有能让每个受伤的孩子都完全康复。”7月17日下午,新快报记者来到了广州天使儿童医院儿童内分泌科见到了龙军时,患者才刚从他的诊室走出来,此时他已经声音沙哑、眼神疲惫。

一位小患者至今让龙军念念不忘。半年前,一位母亲带着五岁的孩子来到了医院:“医生帮我的孩子看一下吧,孩子都五岁了,长不高,而且还不会说话。”经过面诊了解情况,又做了智力测试等相关检查,龙军判断孩子可能是自闭症患儿,而不长个子则与营养不良有关。

在妈妈的配合下,龙军立即给孩子安排了治疗和康复训练。经过一段时间的训练,孩子进步比较明显,已经会蹦出一些简单的词汇了。正当龙军非常欣慰、准备进行下一阶段治疗的时候,孩子的父亲和爷爷奶奶来到了医院。

“我的孩子就是有点营养不良,又不是什么大事,长大点就会好了啊,这又不是病!”爷爷奶奶坚持认为孩子没病,更不承认孩子患有自闭症,不由分说就接走了孩子。孩子的母亲苦苦哀求,但无济于事。“最后孩子还是没能回来继续治疗。”龙军说到这里时,停顿了一下,似乎为孩子的境遇而不值。

龙军还接诊过另一位来自河源的13岁少年。“一直不会说话。小时候父母发现这个问题,要带孩子看病,也是家里长辈反对,说贵人语迟,都是这样的,迟早能学会。结果孩子的病情给耽误到13岁,再做干预,效果已经不明显了”。

对于这些案例,龙军无法理解却又无可奈何。“基本上每年都会有这些情况,明明知道孩子情况不太乐观、有问题,却又不能给他们及时治疗。这是医生最大的痛苦。”龙军说,他最大的希望就是家长能理解孩子的一些情况并及时就诊,否则错过了最佳的治疗时间也就很难有成效了。

■龙军在和患者的家人交流。

面对不会表达的孩子 我来当他们的“传声筒”

0到6岁是大脑发育的黄金时期,不论是儿童内分泌还是神经系统疾病,往往早发现,如在3岁前发现,进行早期干预,会事半功倍。

但是,3岁甚至更小的孩子,在表达方面往往难以沟通。所以,耐心的考验对儿科医生而言,随处随时都在。这个耐心不止是对家长,也是对孩子。

一方面,孩子生病家长都很揪心,生怕问得不够全面,耽误治疗,导致儿科医生很多精力和时间都用在与患儿及家属的沟通上;另一方面,其实儿童的病痛可能比很多大人的疾病更难治疗,孩子还小,无法表达自己的感受,因此他们只能通过哭闹的方式来引起大人们的注意。

“往往这种时候,家长的育儿知识和素质,真的对孩子有很大影响。因为孩子的症状和感受通常只能通过家长的口来做转述,而医生的处理和措施也通常只能通过家长来施加给孩子,比如自闭症孩子的康复训练,要融入到日常生活里。”龙军说着带记者来到了住院部,在这里看到了一名正在治疗的幼儿,孩子看到他,露出了微笑,龙军将他抱了起来,和孩子的母亲聊起了关于孩子的康复问题。

很多孩子的病症不能只靠生理上的疗法,还有一些是要靠医生的心理开导。龙军说,他对待每个孩子都像是自己的孩子,而不是患者,孩子在生病的时候不愿意沟通也不能沟通,这时医生就得当特定的“传声筒”理解他们,才能帮助他们。

喜欢钻研疑难杂症 这是医生的职业兴趣

在选定儿科这个专业方向后,多年来,龙军选择的细分专业是儿童内分泌科和神经内科。

他所在的广州天使儿童医院是由北京儿科研究所附属儿童医院、全科医学平台牵头组建的首都儿研所附属儿童医院儿科协作示范中心所在地。该中心主要致力于解决儿童自闭症、脑瘫、癫痫、多动症等儿童疑难症“求医难”“诊断难”的困境。

这几乎都是儿科领域攻坚克难的一些专业方向。对此龙军说,虽然这些疾病比一些儿科常见病难治,见效也通常没那么快,科研方面进展也十分缓慢,但是“越难越能调动医生的兴趣”。

龙军说,他只希望更多的家庭能给孩子一个健康美好的童年,让他们能快乐长大,正如龙军身后的标语上所说“儿科强,儿童强,国家强”。

同题问答

什么是好医生?

在龙军眼里,好医生就是让患者满意的医生,有很多病症可能现阶段无法痊愈,但是必须要让每一个患者觉得,这个医生确实尽心尽责了,同时每一个医生也应该让自己的本领提高,能救助更多的人。当记者问到对于疑难杂症的看法时,龙军露出了一丝微笑:“作为一位医生,我不会对疑难杂症妥协退缩,而是想尽可能把它解决,这样会让我很有成就感。”