■肖尚杰(右)在观察患病幼儿。
■肖尚杰
新生危重患儿守护天使肖尚杰:“不要放弃孩子,请再给我们一点时间”
一堵墙、一扇门,让新生儿外科(PICU)看起来很神秘,广东省妇幼保健院新生儿外科,住着的都是危重患儿。一门之外,是家长焦虑不安的心。这里是很多孩子重生的希望所在。
7月22日一大早,记者跟着肖尚杰来到新生儿外科查房,娇嫩的孩子们躺在保温箱里。肖尚杰是省妇幼保健院新生儿外科副主任医师、副教授,擅长新生儿先天结构畸形等治疗,接受采访时他告诉新快报记者:“看着孩子们一个个康复出院,医护比谁都要开心!”
他说,医生、护士的眼泪都是向里流的,不会让人看见。作为医生,常见生死,但见到一些家长准备放弃出生缺陷的孩子时,肖尚杰总是对他们说:“不要放弃,不要放弃,请给我们一点时间。”
工作常态:一天上班时间超10小时
每天7时40分,肖尚杰必到医院,巡视主管的病人,接着交班、查房,安排病房患儿的诊治,9点前到手术室,9点开始第一台手术。一般手术日安排的择期手术在3-5台。
由于新生儿的特殊性,麻醉、手术时间都较长,做完手术下台,晚上八九点是常态,有时遇大手术或再加一两台急诊手术,基本就凌晨才能回家。经常回到家时,爱人和小孩已入睡,第二天又早早出门上班了。遇到门诊日的时候,只有中午1个小时左右的休息时间,下午还经常拖班,基本上一天上班时间都要超过10小时。
周末、假期,一个电话,就得迅速回院处理病人或急诊手术。有时还会受邀到一些医院会诊、指导手术,将新技术带入基层,让全省先天畸形出生缺陷患儿在当地就能享受到来自省城先进的医疗服务。
肖尚杰笑言:“加班的时间大于上班的时间,对于儿科的医生护士实属常态。”
肖尚杰的门诊,不少是全国各地慕名而来的。部分是产前发现胎儿有先天性结构畸形的孕妇进行产前咨询。肖尚杰一年的门诊量在2000人次左右,手术量在500-600台。省妇幼新生儿外科,目前已是全省规模最大的新生儿外科之一。
成就感高:婴幼儿手术效果一般立竿见影
2004年肖尚杰从中山大学医学院毕业后就在省妇幼上班,至今已15个年头了。儿科是门哑科。他所在科室,急危重症多,病情变化快。一个NEC(新生儿坏死性小肠结肠炎),一个先天性肠旋转不良合并中肠扭转,都是新生儿外科专业特别紧急的病,观察不细致,稍有延误,就可能导致大面积肠坏死,甚至死亡。这不单需要有丰富的经验,还需要医护高度的责任感和细致的观察,这决定了一个生命的存活和一辈子的生活质量。
随着时间推移,他越来越喜欢上小儿外科了,“比如婴幼儿手术后一般有立竿见影的效果,家长由悲转喜、对我们称赞不已,让我们很有成就感;另外长期和小孩子打交道,不觉得自己老了。”肖尚杰哈哈笑着说。
肖尚杰医治的病人现在主要是刚出生的小宝宝。专业范围是新生儿先天畸形和后天性疾病的手术治疗,特别擅长新生儿先天畸形的微创手术治疗,主要是先天性消化道畸形,从上到下如先天性食管闭锁、先天性十二指肠梗阻、先天性肠闭锁、先天性巨结肠、先天性肛门闭锁等的胸腹腔镜微创手术。同时,对产前发现这类畸形进行评估、诊断,并提供产前咨询。
敬畏生命:不放弃每一个生命
肖尚杰告诉记者,从事新生儿外科后,最大的感触是敬畏生命,不放弃每一个生命。
曾有一例贵州来的患儿,患有NEC(新生儿坏死性小肠结肠炎),在当地医院紧急做了手术,由于坏死肠子较多,在当地医院切除三分之二的肠子,做了暂时性肠造瘘手术。术后当地医生跟家属讲:“剩下小肠只有50厘米,小孩很难存活。”家属无奈之下办了出院手续,回家准备为小孩办后事。谁知道回家后,孩子生命力顽强,眼睛骨碌碌地望着他们。父母不放弃最后一线希望,上网找到了肖尚杰,当时电话里,肖尚杰就斩钉截铁地告诉他们:“我们这里治过肠子只有不到30厘米的,你的宝宝还是有希望的。”
随后父母连夜抱着小孩来到省妇幼,经过肖尚杰和同事精心护理,成功救治了这个小孩。
早产儿强强(化名)出生时体重仅1 公斤,7天大被确诊患重病,若不及时救治,生命堪忧。从广州某三甲医院转到广东省妇幼保健院新生儿外科,新生儿外科主任朱小春立即启动低体重早产儿先天畸形救治预案,考虑到术后的恢复,医院决定挑战极限,由肖尚杰联手麻醉科黄伟坚副主任医师,为孩子成功施行胸腔镜微创手术。这是目前国内文献中可以查阅到的,全国首例接受先天性食管闭锁胸腔镜手术的最低体重儿。
同题问答
什么是好医生?
“过硬的专业知识和动手能力,善于总结和写作的能力,与人沟通的技巧以及探索的精神。作为儿科医生,还需要有仁慈的情怀和足够的耐心。”肖尚杰如是回答说。
例如,新生儿腹腔镜手术是近几年才发展起来的新技术,对于新生儿、特别是早产儿,创伤小、恢复快、几乎无疤痕,效果明显。肖尚杰为了掌握这门技术,积极查中英文文献、参加小儿腔镜学习班、利用休息时间在腔镜模拟器上反复练习。