预约看病不用熬夜“抢号”了 但市民担忧挂号会更难

省卫健委要求，公立医院不能在深夜、凌晨放号

金羊网记者 丰西西 通讯员 粤卫信 胡志慧

不少人有过午夜捧着手机“抢号”看病的经历，不过，老广今后再也不用熬夜“抢号”了。12月11日，广东省卫生健康委员会再次上线“广东民声热线”，省卫健委党组副书记、副主任黄飞透露，日前广东就进一步优化医院门诊挂号管理改善人民群众就医体验发出通知，医院统一放号的时间要尽量方便老百姓，避免在深夜、凌晨时段放号。“晚上22时至次日凌晨6时期间不再提供放号服务，”黄飞说。

此外，记者还获悉，广东年底前将全面取消医用耗材加成；一直十分紧缺的九价HPV疫苗最快将于元旦后恢复供应，2019年紧缺情况将有所缓解。

最新规定

晚上10时至次日6时不放号

自2009年广东公立医院开展网络预约挂号服务以来，人们无需到医院排长队，但从某种程度上把“长队”排到了线上。除了网上抢号难，还有不少医院的网络预约挂号设置是凌晨放号，导致许多孕妇、病患要熬夜“掐点”抢号。

此次民声热线现场，“网络预约挂号难”尤其是“凌晨抢号难”的问题，依然备受关注。黄飞表示，近日省卫健委就此开展了普遍调查，截至今年12月5日，广东省所有三级医院和81%的二级医院开展了预约挂号服务，83.5%的三级医院已经精确到1小时内的分时段预约诊疗服务。不过，他也坦言，确实有医院存在凌晨放号的情况，“我们做了专门调查，目前全省三级医院里还有64家医院（约38%）依然存在凌晨放号情况。”黄飞表示，12月10日，广东省卫健委已发出紧急通知，要求所有三级医院，包括目前已上线预约挂号的二级医院，调整至方便老百姓挂号的放号时间，“晚上22时至凌晨6时期间不再提供放号服务”。

市民反应

高兴之余担忧抢号会否更难

广州白领王女士的孩子今年刚上幼儿园，接二连三地生病让全家人焦头烂额，“一方面是孩子生病很着急，另一方面是挂不到号！”王女士告诉记者，为了挂到她想看的医生的号，经常捧着手机守到深夜12点，“医院一放号我就抢，有时候是用三台手机同时抢，甚至孩子没生病时，也先抢一个号预备着。”

得知今后无需再凌晨抢号，张女士十分高兴，“毕竟不用再熬夜抢号了，”不过她也表达了担忧，“会不会抢号的人更多了，更难挂到号了？”

刚刚熬了几个晚上终于抢到牙医号的广州市民张小姐表示，取消凌晨放号，调整挂号时间，从某种程度上来说是更加人性化了，“但根本问题并没有解决，每次放号都是瞬间被秒杀，对于不懂得用手机、电脑的老人家而言，依然不友好。”

医院做法

有医院已立即调整放号时间

就在省卫健委上线广东民声热线的当天下午，原本在凌晨0时放号的广州市妇女儿童医疗中心发出了调整网上预约挂号放号时间的公告，公告称：“广州市妇女儿童医疗中心四院区（儿童医院院区、珠江新城院区、妇婴医院院区、增城区妇幼保健院）网上门诊预约挂号放号时间由提前7天零点调整为提前7天20:00放号。”

当然，即使不用凌晨挂号，热门专家号仍然非常紧俏，基本上一放出来就被“秒光”，许多患者没办法，就守在诊室门口“求”医生加号。对此，中山大学肿瘤防治中心今年11月12日开始启用诊区外电子加号，取消纸质加号单。也就是说，患者无需在拥挤的诊区等候医生写加号单，只需要通过医院“中肿掌上就医”APP或者自助机就可以申请加号，医生根据实际情况，线上审核同意后患者就能收到信息，缴费成功后即可候诊。

政府出招

多措并举防“黄牛”倒号炒号

为什么会出现网上挂号难的问题呢？黄飞介绍，首先是技术水平没有跟上，现在网上预约挂号基本停留在每个医院自己的挂号系统，有的地方以地市为主，总体来说还没有统一到全省预约挂号平台上来进行管理；此外，有一部分医院没有实行实名制挂号；因此很容易被“黄牛”抢号；而究其根本原因，是优质医疗资源不够，基层医疗服务能力薄弱。

对此，黄飞表示，全省最快将在2019年年底将建立统一的省级挂号平台，同时，推进医疗、医保、医药三医联动，让老百姓在基层就能看得上病，看得好病。

省卫健委12月10日向全省紧急发出《关于进一步优化医院门诊挂号管理改善人民群众就医体验的通知》，为防止“号贩子”不断更新的“倒号”方法，明确医院要加强对预约就诊者的电话号码、IP地址、网卡地址和身份信息等资料进行后台登记及有效分析，及时建立异常预约黑名单制度；加强退号及爽约号管理，限制退号及爽约号对应的电话号码、IP地址、网卡地址在当天不得再获取同一专家号，防止号贩子“一手退号，一手抢号”；同时要建立违约名单，对预约成功后多次不能按约就诊，又没有按要求提前取消预约的患者在一定时间内限制其远程预约功能，仅可通过现场预约挂号就诊；逐步推动实名制挂号就诊。

医用耗材加成 本月底全面取消

由此减少的合理收入，将通过调整医疗服务价格予以补偿

去年7月，广东公立医院全面取消了药品加成，取消实行了60多年的“以药补医”制度，同时提高诊查、手术等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格。那么，效果如何？

此次广东民声热线上，黄飞向社会通报了相关成果。据介绍，从相关监测来看，2018年7月，全省公立医院医疗收入中药占比29.8%，技术劳务收入占比29.1%，与去年同期相比，药占比下降3.1个百分点，技术劳务占比提高1.86个百分点，改革成效符合预期。此外，公立医院医药费用增长得到有效控制，2017年，全省公立医院医药费用增长率控制在10%以下，门诊次均费用增长率下降到7.5%，人均住院费用增长率下降到3.7%。

黄飞透露，今年12月底前广东全面取消医用耗材加成。根据省政府决策部署，在年底前，全省各级各类公立医院将全面取消医用耗材加成。由此减少的合理收入，将全部通过调整医疗服务价格予以补偿，实行价格平移，合理体现医务人员劳务价值，合理降低群众就医负担。

此前，珠海、东莞、中山、佛山、河源5个市已先行试点取消医用耗材加成。广州、深圳、韶关、惠州、江门、阳江、清远等7个市将于2018年12月下旬取消医用耗材加成，汕头、梅州、汕尾、湛江、茂名、肇庆、潮州、揭阳、云浮等9个市将于2019年1月1日取消医用耗材加成。截至11月底，多数地市已制定取消耗材加成工作方案和医疗服务价格调整方案。

九价HPV疫苗 元旦后短缺缓解

九价HPV疫苗短缺依然是社会关注的焦点。12月4日省卫健委副主任陈祝生表示，九价HPV疫苗全国都紧缺，今年广州和深圳共分配到52000支。为了缓解疫苗短缺压力，上周省疾控中心邀请了疫苗生产厂家和多家疫苗接种机构座谈商量解决事宜。此次上线广东民声热线，广东省疾控中心主任张永慧透露，企业答应成倍供给疫苗供应，预计元旦以后能争取到更多九价HPV疫苗的供给。