广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组副组长、省卫健委一级巡视员刘冠贤
文/羊城晚报全媒体记者 丰西西 通讯员 粤卫信
图/羊城晚报全媒体记者 梁喻
1月19日,广东抗疫时间正式开启。广东省卫健委一级巡视员刘冠贤的“抗疫时间”要早几天。1月16日开始,他作为广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组副组长,步履不停,组织参与并统筹全省临床救治工作,按照“科学防治,精准施策”的要求,将“四早”“四集中”“3+1”“五诊”等医疗救治机制严格落实到位,推动了广东医疗救治工作的顺利开展。
作为收治病例多、重症和危重症比例较大的省份,广东治愈出院率位居全国前列。4月21日,刘冠贤接受羊城晚报全媒体记者采访,讲述了新冠肺炎临床救治的“广东经验”。
“精准施治”每位患者
记者:从收治的病例数来看,广东救治压力大,但重症危重症治愈率非常高,有什么经验可以分享?
刘冠贤:广东收治病例多,重症危重症比例大,最高纪录在2月9日,全省当日在院收治1000多名患者,其中重型患者101例,危重型患者40例。
疫情发生后,我们在全省范围内确定了30家定点收治医院。考虑到重症危重症患者可能发生并发症,需要多学科专业支持,我们把重症危重症患者大多收治在综合性医院。
临床救治非常讲究专业水平,广东始终坚持“四早”(早筛查、早收治、早预警、早追踪)原则,严格执行“一立即三当天”的规定。我们建立了病情研判分析小组,对每一个患者的情况都进行了精准分析和研判,严密监测病情进展。
我们不断结合广东实际探索,形成了临床救治的广东方案。比如,充分发挥广东高水平医院的专家优势,最早建立了“3+1”值守制度,定点收治医院做好患者救治工作,同时划片区让片区内的专家提供技术指导和支持,再通过省级专家巡诊和远程会诊的方式,将“3+1”的机制充分发挥出来。
到后期,一些地市的重症和危重症患者救治压力大,单靠当地和片区的专家力量还不够,为了更好地发挥广东高水平专家优势,我们又形成了“五诊”(首诊、巡诊、会诊、驻诊、特诊)工作制,通过实施高水平医院对口帮扶政策,派出高水平医院专家到定点医院指导救治工作;同时,还请钟南山院士为首的专家组,每周对全省危重症患者进行远程会诊等。
可以说,每一个病人身上都体现着党和政府的关怀,专家的努力、医护人员们的密切配合,对他们千方百计的救治是“精准施治”,真正“把人民群众生命放在第一位”。
3月10日,国家指导组到广东省卫生健康委调研时指出:“广东在危重症、重症病例的医疗救治方面取得很大的成绩,在每个环节上都下足了功夫,很出彩,非常出色。”
救治数据实时监测
记者:广东如何对新冠肺炎患者进行及时救治的?
刘冠贤:医疗救助组成立后,我们研发出能够实时掌握全省病例收治情况的信息系统,对病例实时监测和分析。从1月27日起,每天开展新冠肺炎患者救治数据监测和分析,对省内外确诊、治愈、死亡病例开展横向比较;对全省危重症、重症、普通、轻症等各类确诊病例及新增病例的分布、医疗机构收治情况等做全盘掌握,深入研究分析,并形成每日一册的“新冠肺炎患者救治数据监测与分析”,对全省医疗救治政策的制定提供了重要参考。
和以往数据统计以“天”为单位不同,这个系统能够实现实时监测,随时随地就能够了解全省救治动态,得到了国务院联防联控指导组的充分肯定。
记者:当前疫情防控进入新阶段,境外输入确诊病例及其关联病例比较多,相对于此前的救治措施有什么不一样吗?
刘冠贤:无论是国内确诊病例还是境外输入的确诊病例,自始至终,广东采取的救治措施都是一样的。只要收治入院,我们都一视同仁,都是按照广东的临床救治经验,用精湛医疗技术和优良服务,千方百计救治患者。
院感防控下硬功夫
记者:最近,有地方出现了医疗机构院内感染的情况,广东的情况如何?我们如何保障医护人员和患者就医的安全?
刘冠贤:只要有传染病,就可能发生院内感染,但我们要未雨绸缪,避免发生。我在不同场合、不同会议里都提到过,救治和院感防控两手都要抓,两手都要硬。院感防控是可以做到未雨绸缪的,关键在于制定最严格标准、落实最细致措施和最刚性要求,同时还在全国首建了感控督导员制度。
疫情发生以来,广东在院感防控上下了硬功夫。截至目前,广东范围内没有发生院内感染情况。
疫情防控取得了阶段性成果,但不能存在侥幸心理,院感防控工作丝毫不能放松,只有这样,才能真正确保医护人员和普通老百姓就医安全。