广东第一位驰援武汉战疫的骨干医生桑岭
战疫一线 青年担当
文/羊城晚报全媒体记者 鄢敏 图/羊城晚报全媒体记者 汤铭明
腊月廿九,武汉“封城”首日,广州医科大学附属第一医院重症医学科副主任医师桑岭逆行奔赴武汉,进驻金银潭医院。4月8日,武汉“解封”,完成国家交付任务的桑岭平安归来。整整76个日夜,他为这座城市“拼过命”。
4月28日,桑岭获第24届“中国青年五四奖章”。面对这项荣誉,他却有些忐忑:“我只是一个普通医生,因为这场战疫,才被大家认识而已。”
腊月廿九只身辗转急赴武汉
桑岭从医17年,专门研究呼吸领域的感染与危重症治疗,是钟南山院士团队的核心成员。
1月23日10时起,所有离汉通道暂时关闭。几乎同一时间,桑岭接到紧急通知:他被选派参加国家卫健委抗击新冠肺炎专家支援队,务必在晚上12时前赶到武汉。
彼时,根本买不到去武汉的票,桑岭好不容易才抢到一张去湖南岳阳的车票。下午4时,他登上火车,只身奔赴武汉;中途两次换车,终于在深夜11时多抵达。
作为广东第一位加入武汉战疫的骨干医生(广东首批援汉医疗队除夕夜出征),到武汉的第二天,除夕早上9时,桑岭就来到金银潭医院七楼,接管满负荷的重症监护室。这一待就是两个多月,每天守在ICU,尽最大努力把危重症患者从死亡线上拉回来。
一直到4月8日,武汉“解封”,桑岭才结束这趟为期76天的“出差”。
金银潭重症救治从忙乱到有序
这次疫情中,金银潭医院是一个被频繁关注的地方。它是武汉最大的专科传染病医院,也是最早集中收治新冠肺炎患者的医院。
桑岭所在的七楼ICU,主要收治危重症病人。他们大多是60岁以上的老年人,很多患有脑血管、糖尿病等基础病,随时都有生命危险。加上人手、物资严重不足,桑岭觉得这次压力比以往任何一次都要大。
按照规定,一个重症病人至少要有一个医护负责照料。但当时桑岭面对的情况是,ICU里五六个人负责16张病床;且一些医护是从其他科室调过来支援,操作不熟练,救治效率也不高。“第一次去给我的感觉就是乱,很多医生不知道从哪里下手。”
桑岭意识到,必须要和同事们快速磨合,尽快提高危重症患者救治成功率。于是,他作为专家组成员,下沉到医疗组,上手给病人插管、诊治。同时,桑岭定了一个“小目标”:努力挽救ICU里插上气管插管的一名重症患者。
他们没等太久,转机出现了。那是一位65岁阿姨,情况十分糟糕,已出现严重的呼吸窘迫综合征;由于资源紧缺,无法使用人工膜肺(ECMO)。桑岭提出,救治的关键是保护患者的气管功能。镇静镇痛、俯卧位通气、肺保护性通气……一系列操作之后,患者状况逐渐好转,后来成功拔除气管插管,转出ICU。
随着第一例患者好转,桑岭团队士气大增,慢慢找到了救治方向,流程变得清晰起来。更让他们欣喜的是,全国各地的医护、资源都在向武汉汇集,获救的重症患者越来越多。
抓紧时间总结救治经验
“假如再来一次,我还会这样(以同样方式)治疗这个病人吗?”这是桑岭返粤后,一直在思考的问题。结束驰援任务后,他没有停下来休息,正抓紧时间总结一线救治经验。
事实上,这项工作始于金银潭医院ICU。1月底开始,桑岭白天在病房抢救病人、查看患者情况,晚上就会同国家级专家讨论,编写重症患者救治流程指南。
当时,国家卫健委陆续出了多版新冠肺炎诊疗方案指南。但对于具体的治疗操作,尤其是重症救治,桑岭发现不少医生仍有疑惑。他意识到,形成规范统一的重症患者救治流程,可有效提高临床救治率。目前,他参与以及编写新冠肺炎相关专家共识共三部。
回到广州后,桑岭又投入新冠肺炎并发症、呼吸机参数设置等相关内容的研究中。他将武汉与广州两地的样本数据进行对比分析,不断审视过去的操作。“如果能发现不同,就追着这个点去‘打’。”在他看来,这样的总结对治疗有很实际的作用。
当前,国内疫情防控进入常态化阶段,桑岭丝毫没有放松。他正加班加点进行分析、总结,希望能在“五一”假期结束前完成手上的任务,“毕竟全球疫情还没结束”。
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羊城晚报全媒体记者 朱绍杰 实习生 蔡梦婷 摄影报道